Do pobrania

Dokumenty Zakład Opiekuńczo- Leczniczy
1. Podanie o przyjęcie

2. Oświadczenie o odpłatności 

3. wniosek-o-wydanie-skierowania – (przedkładane w placówce podstawowej opieki zdrowotnej)

4. skierowanie – (wypełnia lekarz podstawowej opieki zdrowotnej)

5. wywiad-pielęgniarski-i-zaświadczenie-lekarskie – (wypełnia pielęgniarka środowiskowa oraz lekarz podstawowej opieki zdrowotnej)

6. karta-oceny-świadczeniobiorcy (wypełnia pielęgniarka środowiskowa podstawowej opieki zdrowotnej)